中共商州区委机构编制委员会办公室

关于商州区第十九届人大三次会议224号建议

办理情况的复函

张刚珍代表：

首先感谢您长期以来对机构编制工作的关心和支持。您提出的“关于核增商州区人民医院人员编制的建议”收悉，现答复如下：

您提出：根据《二级综合医院评审标准实施细则（2012年版）》《陕西省人民政府关于深化县级公立医院综合改革的实施意见》（陕政发〔2014〕17号），医院病床与工作人员之比1：1.5的要求，核增区医院人员编制数量，适应医院发展和群众就医需求，将医院人员编制数由原来的317名增加至954名，考虑财政压力可每年逐渐增加招考人数。

依据机构编制相关规定，现答复如下：

一、区人民医院机构编制现状

根据2013年市编办[2013]56号函，核准区医院暂控床位288张，按照公立医院1:1.1核编标准，在商州区人民医院250名基础上下达商州区人民医院差额编制67名，共核定差额编制317名。目前医院规划设置病床500张，实际开放床位600张，现实有在岗职工567人（正式在编人员296人，编外聘用人员271人）。

二、县级公立医院核编标准

2002年全市深化卫生事业单位人事制度改革时，市委组织部、人事局、卫生局下发《商洛市深化卫生事业单位人事制度改革实施方案》（商政人发[2002]78号）文件，明确规定“根据工作需要、事业发展、人才结构、人才培养问题，对各级医疗卫生单位的人员编制进行重新核定。医疗单位要以床位与职工之比重新核定人员编制。500张（不含500张）床以下，300张（含300张）床以上，床位与人员按1:1.3；300张床以下，按1:1.1。三年来床位使用率平均达不到80%的单位，总编制数应减少5-10%。”根据这一标准，2003年编制部门重新核定了市县两级公立医院的编制，此后根据各个医院发展状况逐步进行编制动态调整，新的编制标准没有出台之前，一直沿用这一标准至今。

三、工作措施

2024年以来，区委编办针对全区卫生系统机构编制问题，先后两次与区卫健局、区医院进行了现场座谈、调研。区医院现核定编制数，是在2013年市委编办核定床位288张基础上核算而来。经过近10年发展，医院规模不断扩大，现有编制已不能适应床位需求。针对这一问题，区委编办向市委编办进行了汇报，请求市委编办对全区公立医院重新核定床位，并下达相应编制数。2023年7月19日市委编办联合市财政局、市人社局、市卫健委对商州区公立医院运行情况开展了调研核查，掌握了医院现状和机构编制存在的突出问题。调研答复：“全省正在推进公立医院改革工作，省上将会有具体政策出台，待省上公立医院改革具体政策出台后按政策导向同步推进改革。重新核定医院床位数，并按照新行核编标准进行核编。”另外，从通过政府购买服务方式解决人员不足问题、编制备案制管理、适当提高临聘人员待遇、拓展医院业务收入等三个方面提出了具体建议，随后待讨论形成具体办法后实施。

下一步，我办将全力做好以下几项工作：一是拟为区人民医院下达暂控定额补贴编制50名，目前正在向区上相关领导汇报；二是积极响应医改工作安排部署，继续做好前期调研摸底工作，为改革做好前期准备工作；三是积极配合组织、人社、卫生部门，大力拓宽人才补充渠道，在事业单位招聘、从医人员招聘等招录计划中积极争取，为全区医疗卫生队伍选拔专业优秀人才。

四、建议

建议参照市上模式，将区人民医院经费形式由差额拨款变更为定额补贴。

最后，再次感谢您对机构编制工作的理解和支持！

（联系人：李佳，电话0914--2361101）

中共商州区委机构编制委员会办公室

2024年6月22日